溆浦融媒讯(通讯员 贺兰珺）8月21日11时10分，溆浦县中医院急诊科接到一伤者被扦担贯穿臀部的求救电话，医院立即启动院前急救绿色通道，通知骨伤科等相关科室做好急救准备，随即，创伤中心、急诊科、骨伤科三病区、放射科、检验科、手术室、血库多学科协作演绎生死时速，各项抢救措施环环相扣，有条不紊，有序展开，使伤者在最短的时间内得到精准有效地诊疗并取得了满意的效果，伤者于近日痊愈出院。

据悉，伤者是本县大江口镇大湖坪村的一名农妇，8月21日，在田间劳作时，不慎从2米多高处坠落，被铁扦担贯穿臀部。11时10分，家人拨打溆浦县中医院3333555急救电话。时间就是生命。医院接到求救电话后，创伤中心医护人员立即出诊，赶赴现场，经现场处理后将伤者转运到溆浦县中医院进行进一步抢救治疗。

12时9分，伤者被送入医院骨伤科三病区，入院时的情景使人触目惊心，她被一根布满铁锈的铁扦担贯穿臀部，表情痛苦，下半身布满血迹，情况万分紧急。黄立春主任及其团队当即为其进行体查，发现铁扦担插入很深，好在伤者生命体征平稳，双下肢感觉血运循环正常。初步判断神经血管没有受到大的损伤，又进一步为患者做了CT检查，结果显示盆腔重要脏器大血管没有受到损伤，这真是不幸中的万幸，因为如果扦担插入盆腔会损伤内脏，插到大血管会造成失血性休克，插到坐骨神经会导致下半身瘫痪，现场的医护人员不约而同的松了口气。但是伤者的情况仍然非常危险，因为铁扦担很脏，又是贯穿伤，污染严重，清创困难，术中有可能会出现血管神经损伤，当务之急，是尽快进行彻底清创取出扦担，尽可能的减少周围组织的损伤。如果处理不当会增加感染的几率。根据多年的临床经验，黄立春主任深悉，此类损伤感染风险极高，他当机立断决定分期处理，把感染风险降到最低。在团队慎重讨论及家属的同意下，紧急抽血、备血，做好各项术前准备，同时联系手术室开通急诊手术绿色通道，尽快手术。

医护人员手术中

12时30分，伤者被推入手术室进行清创探查+异物取出术，历经2小时成功将伤者体内的扦担取出，术后伤者生命体征平稳。在大家的共同努力下，手术顺利完成，大家都松了口气。但手术成功只是第一步，因铁扦担全是锈，术后感染控制不容忽视。后期在医护人员的精心治疗与护理下，伤者挺过了感染关并逐渐康复，伤者及家属对医院的及时手术和治疗非常满意。

黄立春主任表示，本次创伤紧急救治的成功，得益于参与院前急救的120创伤中心、放射科、检验科、骨伤科、麻醉科、手术室等多学科紧密合作，让伤者在最短的时间内得到最确切的治疗。同时也反映了医院创伤急救中心院前急救水平以及多学科协作的综合救治能力。在今后的创伤救治服务中，将充分发挥多学科团队合作和绿色快速诊疗通道优势，做到院前、院内急救的各个环节默契配合，争分夺秒，为患者争取黄金救治时间和最佳治疗效果。

如何现场处理救治此类外伤人员，黄立春主任温馨提示大家要注意以下2点。

1、切勿盲目拔出异物

当异物刺入人体，有可能刺中体内重要器官、神经或血管，若贸然将异物拔出，反而会破坏血管、神经原有的解剖结构，造成大出血、血气胸、失血性休克，甚至死亡等，造成致命的二次伤害。即便异物刺入较浅，也不要轻易自行拔出，保持异物原位不动，等候专业医生处理;

2.要第一时间拨打急救电话

若伤者伤势严重且周围环境安全的情况下，非专业人员尽量不要搬动伤者，搬运不当可能危及生命。露出在外面部分的异物要进行保护，以防因撞击或摇晃引起异物移位造成二次损伤。在等候急救人员到来之前，为防止异物继续刺入体内或脱出，可先将异物露在体表的一端固定，再用布条或带子紧贴刺入物的根部将异物固定于体表，使异物固定、不摇动。如异物刺入处有活动性出血，可在异物两旁用干净敷料、毛巾等布类加压包扎止血。